
맞벌이 부부 연말정산 전략의 핵심인 의료비 공제, 왜 소득이 낮은 배우자에게 몰아주는 것이 유리할까요? 2025년 최신 세법을 반영한 필승 공략법을 공개합니다.
안녕하세요! 두 아이를 키우며 매년 ‘세테크’에 진심인 개발자 아빠입니다. 어느덧 2025년 연말정산 시즌이 다가오고 있네요. 저도 처음 맞벌이를 시작했을 때는 무조건 소득이 높은 제가 공제를 다 받는 게 이득인 줄 알았어요. 하지만 의료비만큼은 예외라는 사실, 알고 계셨나요?
실제로 작년에 제가 직접 엑셀로 계산해 보니, 연봉이 적은 아내 쪽으로 의료비를 몰았을 때 환급액이 30만 원이나 더 늘어나는 걸 확인하고 깜짝 놀랐습니다. 오늘은 2025~2026년 최신 정보를 바탕으로 맞벌이 부부 연말정산 전략의 정석을 정리해 드리겠습니다.
1. 맞벌이 부부 연말정산 전략: 의료비는 왜 문턱부터 넘어야 할까?

의료비 세액공제에는 다른 항목과 다른 독특한 규칙이 있습니다. 바로 ‘총급여의 3%’라는 문턱입니다. 이 문턱을 넘지 못하면 단 1원도 환급받을 수 없기 때문에 맞벌이 부부 연말정산 전략에서는 이 기준선을 낮추는 것이 가장 중요합니다.
예를 들어 보겠습니다. 남편 연봉이 7,000만 원이고 아내 연봉이 3,000만 원이라면, 남편은 의료비를 210만 원 이상 써야 공제가 시작되지만, 아내는 90만 원만 써도 바로 환급 대상이 됩니다. 소득이 낮은 사람에게 몰아줘야 공제 대상 금액 자체가 커지는 원리죠.
이것이 바로 많은 전문가들이 맞벌이 부부 연말정산 전략에서 소득 낮은 배우자를 주목하라고 조언하는 결정적인 이유입니다.
2. 2025년 변경된 맞벌이 부부 연말정산 전략 포인트

올해부터는 세법이 개정되면서 우리가 챙겨야 할 혜택이 더 많아졌습니다. 개발자 아빠인 제가 팩트체크한 2025년 핵심 변경 사항은 다음과 같습니다.
- 6세 이하 자녀 의료비 한도 폐지: 기존에는 700만 원 한도가 있었지만, 이제는 무제한으로 공제 가능합니다. 아이가 자주 아파 병원비가 많이 나왔다면 올해가 기회입니다.
- 산후조리원 공제 확대: 이제 총급여 제한 없이 누구나 200만 원까지 공제받을 수 있습니다. 맞벌이 부부 연말정산 전략을 짤 때 아내뿐만 아니라 남편 카드로 결제한 비용도 포함할 수 있는지 확인하세요.
- 결혼 세액공제 신설: 2024~2026년 사이 혼인신고를 했다면 최대 100만 원의 추가 공제가 가능하므로 의료비 전략과 꼭 병행해야 합니다.
더 자세한 세부 요율이나 공식 가이드는 국세청 홈택스 공식 홈페이지에서 직접 확인해 보시는 것을 추천드립니다.
3. 실패 없는 맞벌이 부부 연말정산 전략 실전 체크리스트

이론은 알았지만 실전에서 실수하면 가산세를 물 수도 있습니다. 제가 작년에 놓쳐서 고생했던 부분들을 포함해 체크리스트를 만들었습니다.
첫째, 실손보험금 수령액은 반드시 제외해야 합니다. 보험사로부터 돌려받은 돈까지 공제받으면 추후 국세청에서 연락이 올 수 있습니다. 둘째, 의료비는 인적공제와 달리 배우자를 위해 지출한 비용을 본인이 공제받을 수 있는 ‘유일한’ 항목임을 기억하세요.
셋째, 부양가족의 의료비를 누가 공제받을지 미리 합의하세요. 보통 기본공제(인적공제)를 받는 사람이 의료비 공제도 같이 가져가는 것이 전산상 오류를 줄이는 가장 깔끔한 맞벌이 부부 연말정산 전략입니다.
4. 맞벌이 부부 연말정산 전략 관련 자주 묻는 질문(FAQ)

Q1. 남편 카드로 긁은 의료비를 아내가 공제받을 수 있나요?
아니요, 원칙적으로 의료비 세액공제는 ‘지출한 사람’이 받는 것입니다. 따라서 맞벌이 부부 연말정산 전략을 극대화하려면 연초부터 소득이 낮은 배우자의 카드를 집중적으로 사용하는 지혜가 필요합니다.
Q2. 안경이나 콘택트렌즈 구입비도 포함되나요?
네, 시력 교정용 안경 및 콘택트렌즈 구입비는 1인당 연 50만 원 한도 내에서 의료비 공제 대상에 포함됩니다. 영수증을 미리 챙겨두는 것이 맞벌이 부부 연말정산 전략의 작은 팁입니다.
Q3. 급여 차이가 너무 큰데 무조건 낮은 쪽이 유리한가요?
대부분 그렇지만, 소득이 너무 낮아 결정세액이 0원인 경우에는 공제를 받아도 환급받을 금액이 없습니다. 이럴 때는 오히려 소득이 높은 쪽에서 문턱을 넘기는 것이 나을 수 있으니 홈택스 ‘모의계산’을 반드시 활용해 보세요.
오늘 정리해 드린 맞벌이 부부 연말정산 전략이 여러분의 가계 경제에 실질적인 도움이 되었기를 바랍니다. 꼼꼼하게 준비해서 13월의 월급, 제대로 챙겨보자고요!
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